科学研究

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与癫痫发病风险的关联:一项基于人群的目标试验仿真研究

发布日期:2025-03-26

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2025年3月25日,詹思延教授团队在Diabetes Care上发表了题为“Association Between Use of Sodium–Glucose Cotransporter 2 Inhibitors and Epilepsy: A Population-Based Study Using Target Trial Emulation”的研究成果。

近年来的一些研究提示钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)具有潜在的神经保护作用,可能降低糖尿病患者痴呆和帕金森病发生风险。对于癫痫,目前仅有少量临床前的动物研究提示SGLT-2i可能降低癫痫风险,尚无基于人群的研究探索SGLT-2i与癫痫的关联,对老药能否新用的探索具有重要的意义。该研究利用鄞州医疗大数据平台构建了2型糖尿病患者队列,通过目标试验仿真框架分析SGLT-2i对2型糖尿病患者癫痫风险的潜在影响。研究纳入2019至2024年间新使用SGLT-2i或二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)的53854例2型糖尿病患者,在通过逆概率加权控制基线混杂因素后,结果提示,与DPP-4i相比,服用SGLT-2i的糖尿病患者癫痫发生风险降低了29%(HR=0.71,95% CI 0.52-0.97)。该研究是首个基于人群队列的SGLT-2i与癫痫的关联分析,结果为糖尿病合并癫痫高风险人群提供潜在的治疗选择,并为SGLT-2i的重定位和跨疾病应用提供了人群研究证据。

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